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智慧化VTE防控系統(tǒng)

1. 系統(tǒng)性要求

1.1 支持設置用戶強制使用高強度安全密碼，滿足三級等保密碼安全要求。

1.2 后期視醫(yī)院管理需要,，可拓展VTE機械預防設備管理工作站功能,，實現病人從入院到預防的數據化管理功能。具有對預防過程實時監(jiān)控與數據記錄,，以及異常及時報警的功能。

1.3 具有靜脈血栓（VTE）防控系統(tǒng)相關軟件著作權登記證書,；

▲1.4 軟件獲得網絡安全信息等級測評三級認證,，便于醫(yī)院的信息安全管理；

1.5 用戶權限配置字典：支持不同權限管理,，至少須具備醫(yī)生,、護士、科主任/護士長,、護理聯絡員,、醫(yī)生聯絡員、信息科管理員,、管理端(分為護理部,、醫(yī)務科,包含統(tǒng)計查看臨床科室或病區(qū)評估情況)八級權限管理，且須區(qū)分科室,、病區(qū),。各科室病區(qū)對應的科主任護士長角色用戶，方便對本科室用戶進行調整,，對VTE工作進行管理指導,。

▲1.6 系統(tǒng)支持至少3種用戶導入功能，包括手動添加用戶,、手動批量用戶導入,、HIS用戶同步功能.

1.7 醫(yī)療術語標準規(guī)范管理：支持對國家標準編碼對照映射，如疾病診斷編碼ICD-10 （國標版）,、ICD-9-CM3 手術操作表（國臨3.0版）,；對診斷名稱、手術名稱標準化管理,，精準抓取VTE患者和手術治療患者,。

2.VTE評估流程管理功能要求

▲2.1 支持自定義患者周期性復評規(guī)則，可根據患者VTE風險低/中/高危不同等級設置不同的復評周期,，滿足醫(yī)院對長期住院患者周期復評的要求,。

▲2.2 系統(tǒng)可通過一種或多種識別策略判斷病人的評分節(jié)點，包括醫(yī)囑,、病人基礎數據（如入院時間,、轉科時間、出院時間）診斷,、病歷信息,、手術預約情況,；評分節(jié)點的分配和識別策略支持不同科室、病區(qū)的自定義配置,；可配置產科?？苹颊叩脑u估節(jié)點，滿足臨床不同科室的評估需求,。

▲2.3 支持合并評估節(jié)點配置功能,，可根據醫(yī)院要求設置節(jié)點合并規(guī)則，若在設定時限（可按小時時間設置）內系統(tǒng)識別患者處于多評分節(jié)點,，可按照合并規(guī)則合并評估提醒,，臨床無需重復評估；支持不同科室/病區(qū)設置不同合并評估規(guī)則,；同時不影響全院質控結果,。

2.4 可自定義設置評估彈窗提醒時間，1-60min可調,，滿足不同科室,、不同用戶對彈窗間隔時間的不同要求。

▲2.5 可根據既往病史,、抗凝用藥情況,、是否CRRT治療等條件，自動識別免評估及免于納入質控人群,，并調整卡控策略,。

▲2.6 VTE中高危患者24小時內未下對應預防醫(yī)囑,，將進行卡控或提醒。

3.質控功能要求

▲3.1支持分院區(qū),、科室,、病區(qū)三級質控數據提取。

▲3.2 支持實施監(jiān)控在院患者的評估指標,，至少包括VTE風險評估率,、中高危患者比率,、醫(yī)生確認率,、低危患者比率,、高?；颊弑嚷省⒅形,；颊弑嚷?、醫(yī)生確認率,、出血風險評估率、不同種類預防率,、中高?；颊呗摵项A防率等；并支持自定義顯示模塊

3.3 在院患者的實時監(jiān)控數據支持表格,、柱狀圖,、曲線圖、餅狀圖的形式查看,；

3.4 具備實時監(jiān)控指標正反選導出功能：一鍵導出實時在院患者未做VTE風險評估列表,；一鍵導出實時在院評估未確認患者及醫(yī)生列表

3.5實時監(jiān)控數據可按日期查看，可回溯查看指定日期的實時監(jiān)控數據,，便于掌握在院患者的評估和預防的實施情況和趨勢,。

3.6 可統(tǒng)計各評分節(jié)點的評估率和預防實施率，節(jié)點包含：入院后24h,、術前24h,、術后24h、轉科前24h,、轉科后24h,、病情變化后、出院前24h,；

3.7 可統(tǒng)計檢查類指標質控數據,，至少包含：實施D-二聚體檢測比率、實施靜脈超聲檢查比率,、24小時凝血監(jiān)測比率,、心臟標志物檢測比率、床旁心電圖檢查比率,、床旁超聲檢查比率,、CTPA檢查比率、V/Q顯像檢查比率,、肺動脈造影檢查比率,、確診VTE的下肢靜脈超聲檢查比率；

3.8 可統(tǒng)計治療類指標質控數據,，至少包含：開展溶栓治療實施率,、介入治療實施率、手術治療實施率,；

3.9 可統(tǒng)計結局性指標質控數據,，至少包含：VTE發(fā)生率、相關性VTE發(fā)生率,、肺栓塞發(fā)生率,、相關性PE發(fā)生率,；

▲3.10 可一鍵統(tǒng)計《2020版三級醫(yī)院評審標準》中所要求上報的VTE相關數據，可查看和導出數據報表,；

3.11 質控數據支持分院區(qū),、科室、病區(qū),、時間維度（年度,、季度、月度,、周,、日）條件查詢數據，支持表格,、柱狀圖,、曲線圖的形式查看，支持圖表下載導出,；

3.12 一鍵報表導出：通過院區(qū),、科室、病區(qū),、時間維度,、數據種類等條件查詢質控數據，可選擇所需的質控數據一鍵報表導出,，無需頻繁切換界面即可在同一界面查看數據,，支持統(tǒng)計在院患者和出院患者的質控數據。

▲3.13 可查看各項質控統(tǒng)計指標的相關患者詳細數據,，可查詢該患者是否納入指標的原因,，包括所有出院患者、列入分母患者,、分子未列入患者,、分母未列入患者、免評估患者,，可查看患者住院號、姓名,、年齡,、入院時間、出院時間,、主管醫(yī)生,、評估情況、預防情況,、醫(yī)囑,、診斷等信息,；

3.14 質控指標相關患者詳細數據支持按查詢結果導出，數據包括：科室,、病區(qū),、住院號、姓名,、量表評分等級,、主管醫(yī)生/護士、入院時間,、出院時間,、預防措施信息等；

▲3.15 可根據藥物名稱,、劑量,、用藥途徑等多個條件識別VTE預防類用藥并給與對應質控提取

3.16 可統(tǒng)計90項以上的質控數據

4. 評分管理功能要求

4.1 通過AI自動抓取功能，獲取上次對應VTE風險評分項分值,，輔助臨床進行初步智能化評分,；

▲4.2評估流程管理：軟件評估流程匹配臨床業(yè)務流程，可選擇設置4種流程包括：護士評估--護士確認,，護士評估--醫(yī)生確認,，醫(yī)生評估--醫(yī)生確認、醫(yī)生評估--護士確認,。

4.3 量表管理字典：可根據醫(yī)院需求對以下量表內容進行自由維護和更改,，主要有：量表及預防措施使用科室/病區(qū)、各量表危險因素選項,、分值,、判定標準、處理措施建議,、系統(tǒng)處理措施建議等內容,；

4.4 系統(tǒng)內置≥8種量表，涵蓋內,、外,、專科各科室的風險評估范圍,；支持不同科室/病區(qū)調整使用不同量表,；至少有：Caprini/Padua/產科專科量表/Khrona/出血風險評分/機械預防禁忌評估/DVT/PE臨床可能性評分等,，

▲4.5支持分科室風險評估流程方案化管理,，可自定義不同科室的風險評估方案流程，如內科手術患者評估方案（Caprini評分→手術患者出血評分→機械預防禁忌評分→臨床可能性評分）、腫瘤科非手術患者評估方案（腫瘤?？屏勘碓u分→非手術患者出血評分→機械預防禁忌評分→臨床可能性評分）,。

▲4.6系統(tǒng)對《醫(yī)院內靜脈血栓栓塞癥防治質量評價與管理建議（2022版）》要求的免評估人群可進行自動識別，該人群未做VTE評分的不計入VTE風險評估率,、預防實施率,；界面可自動標記免評估人群，且支持手動標記,、修改免評估人群,。統(tǒng)計數據支持查看免評估患者列表，支持患者列表導出,，便于追溯管理,。

▲4.7 支持查看量表修改記錄，包括修改類型,、修改詳情,、修改人、修改時間等信息,；支持在軟件評估彈窗提醒界面上查看患者基礎信息,、評估節(jié)點、評估提醒時間及評估原因,。

▲4.8 系統(tǒng)內置基礎預防,、機械預防、藥物預防,、診斷建議,，支持醫(yī)護人員勾選預防措施建議，可一鍵復制評估結果和預防措施,，便于醫(yī)護人員文書書寫,；

▲4.9  支持評分結果預覽、打印,、導出PDF文件,，用于患者出院后病歷歸檔；支持至少三種打印方式：評估量表詳情打印,、評估結果打印,、周期合并打印，支持自定義打印模板,。評估量表詳情打?。捍蛴「髟u分節(jié)點的量表詳情和結果；評估結果打?。夯颊咴谠核性u估結果匯總打印,；周期合并打?。褐С滞涣勘矶啻卧u分結果及詳情匯總在同一表單中打印,，可選擇1-7天的評分記錄。

4.10 支持《患者預防性抗凝治療同意書》《患者溶栓治療患者知情同意書》打印,，方便臨床簽字歸檔,。可自動獲取病人基礎信息,，支持自定義模板,。

▲4.11 軟件具有軟件操作指引和VTE知識庫功能，可上傳,、查看,、下載軟件操作指南、操作視頻,，可上傳,、查看、下載VTE臨床指南及預防,、診療知識庫

5. 病人管理功能要求

5.1 患者可分類查看新入患者,、在院患者、主管患者,、出院患者,，支持患者列表形式查看，也支持患者床位卡形式查看,。

5.2系統(tǒng)可通過顏色和圖標對不同人群做標記,，明顯區(qū)分重點人群，標記人群至少包含：VTE風險低,、中,、高患者、免評估患者等,；

5.3 可同步HIS/EMR系統(tǒng)患者信息,，至少包含：姓名、性別,、年齡,、科室、病區(qū),、住院號,、床號、主管醫(yī)生/護士,、入院,、出院時間、預防措施實施情況、入院診斷等,；且支持患者列表數據導出,，至少含床號、姓名,、住院號,、性別、年齡,、科室,、病區(qū)、主管醫(yī)生,、VTE風險等級等

1套 

含與醫(yī)院HIS系統(tǒng)接口費 

實際采購量以醫(yī)院實際需求為準,，供應商應保障經營符合國家規(guī)定，產品質量達到國家相關技術標準,，供貨渠道及價格保持穩(wěn)定,，產品如不符合臨床要求，應負責免費調換或退貨,。